La réforme des études de santé en France a instauré deux voies principales d’accès à la première année de médecine : le Parcours d’Accès Spécifique Santé (PASS) et la Licence avec option Accès Santé (LAS). Ces deux parcours présentent des différences majeures en termes de contenu de formation, de modalités d’évaluation, de profils d’étudiants visés et de stratégies de poursuite d’études.
  • Le PASS est centré sur les matières médicales, avec une petite part d’options complémentaires extérieures à la santé.
  • La LAS propose une licence classique (sciences, droit, lettres, etc.) enrichie d'une option « Accès Santé » spécifique.
  • Les passerelles entre voies et les possibilités de réorientation sont plus larges qu’avant la réforme.
  • Le taux de réussite, la sélection et les rythmes d’étude varient sensiblement selon la voie choisie et selon les universités.
  • Le choix doit se faire selon vos préférences académiques, votre profil et votre projet professionnel.

Les fondamentaux de la réforme : pourquoi deux voies d’accès à la médecine ?

La PACES, jugée trop sélective et anxiogène, était critiquée pour son taux d’échec élevé – seulement 15 à 20% des inscrits poursuivaient en deuxième année de médecine (source : Ministère de l'Enseignement Supérieur).

La réforme « Ma Santé 2022 » a voulu mieux répondre à la diversité des profils, lutter contre l’échec précoce, simplifier les réorientations et élargir les débouchés. Elle repose sur deux grandes portes d’entrée :

  • PASS, à dominante santé, avec un enseignement centré sur la médecine
  • LAS, une licence "classique" (sciences, droit, lettres, etc.) incluant une option santé

Le PASS : Parcours d’Accès Spécifique Santé

Un cursus à dominante médicale

Le PASS constitue la voie la plus proche de l’ex-PACES. Il cible les étudiants souhaitant se concentrer sur les matières relevant directement de la santé : biologie, physiologie, anatomie, santé publique…

  • Enseignements principaux : Sciences fondamentales en santé (biologie, chimie, physique), sciences humaines et sociales.
  • Volume horaire : 70-80% du temps consacré à la santé.
  • Option complémentaire : obligation de suivre une « mineure » dans une discipline non médicale (mathématiques, droit, langues, psychologie…).
  • Évaluation : contrôle continu, examens semestriels, oral d’admission possible selon l’université.

Public visé

Le PASS s’adresse principalement aux étudiants ayant un solide niveau scientifique, capables d’absorber un rythme intensif et de réussir des concours sélectifs. C’est la voie « classique » vers la médecine, mais elle comporte une option favorisant une éventuelle réorientation.

Avantages et inconvénients du PASS

Avantages Inconvénients
  • Formation axée sur des matières médicales, immersion rapide dans le domaine
  • Bonne préparation aux concours santé des 2e et 3e années
  • Possibilité d’intégrer une LAS en cas d’échec
  • Rythme soutenu, charge de travail conséquente
  • Réorientation plus complexe hors du champ santé
  • Ségrégation selon niveau scientifique dès le départ

La LAS : Licence avec option "Accès Santé"

Un parcours pluridisciplinaire avec ouverture santé

La LAS repose sur une licence classique dans n’importe quelle discipline, complétée par un module « accès santé » – représentant 20% environ du volume horaire. L’étudiant peut ainsi préparer une Licence de Droit, de Sciences, de Lettres, etc., et candidater à la filière médicale grâce à l’option santé.

  • Licences compatibles : biologie, lettres, droit, STAPS, psychologie, sciences sociales…
  • Option santé : enseignements ciblés (biologie, sciences humaines et sociales, méthodologie santé...), parfois épreuves orales.
  • Évaluation : examens classiques de la licence + notes spécifiques à l’option santé.

Public visé

La LAS s’adresse aux étudiants ayant des centres d’intérêt variés ou réticents à suivre un cursus purement scientifique. Ce dispositif s’adresse aussi à ceux qui envisagent une double compétence ou anticipent une réorientation en dehors de la santé.

Points forts et limites de la LAS

Atouts Limites
  • Grande diversité de licences et de profils, ouverture transversale
  • Poursuite de la licence en cas d’échec à « Accès Santé »
  • Construction d’un double diplôme, valorisable pour d’autres filières
  • Travail exigeant pour jongler entre la licence principale et les enseignements santé
  • Moins d’immersion dans la santé au départ
  • Concurrence forte sur des licences très demandées

Les différences clés entre PASS et LAS : tableau comparatif

Les principales différences s’articulent autour de plusieurs axes majeurs, que ce tableau synthétise :

Critère PASS LAS
Matières principales Sciences médicales (biologie, chimie, anatomie…) + option hors santé Licence classique (sciences, droit, lettres…) + option Accès Santé
Rythme Très soutenu, charge de travail élevée Équilibre à trouver entre licence et Accès Santé
Ciblage Étudiants à fort profil scientifique Profils variés, double compétence visée
Réorientation Complémentaire mais limitée (nécessite de valider l’option) Plus facile (la licence se poursuit)
Pourcentage de sélection Varie selon l’université, globalement 10-20% accèdent en 2e année Plus faible ; places limitées par licence (5-10% selon filières)

Concrètement, comment accède-t-on à la deuxième année de médecine ?

La sélection s’appuie à la fois sur le contrôle continu, les notes semestrielles, un oral (éventuel) et les places disponibles. Quelques points clés :

  • Le nombre de places en 2e année est fixé par chaque université selon ses capacités d’accueil et les besoins de santé du territoire (réforme du numerus clausus).
  • Les PASS et les LAS peuvent candidater à la suite de leur première année, ou de leur deuxième/ troisième année de licence pour certains parcours.
  • La répartition des étudiants admis assure l’équilibre entre ceux issus du PASS et ceux issus des LAS, dépendant des quotas universitaires (souvent autour de 50%/50%). Source : Onisep, Ministère de l’Enseignement supérieur.

Il n’existe plus de redoublement en PASS. Après un échec, selon la validation des mineures, l’étudiant devra rejoindre une licence classique – souvent sous la forme d’une LAS – pour pouvoir candidater une seconde fois à la médecine. En LAS, si l’étudiant n’intègre pas la santé, il poursuit normalement sa licence.

Qui choisir : PASS ou LAS ? Quel profil pour quelle voie ?

Le choix relève de plusieurs facteurs :

  • PASS : recommandé pour les bacheliers généraux, en particulier avec spécialités scientifiques (mathématiques, physique-chimie, SVT), ayant une forte motivation pour la santé et capables de supporter un rythme intensif.
  • LAS : approprié pour ceux qui s’intéressent à d’autres disciplines ou veulent garantir une porte de sortie ; idéal si vous visez la santé sans pour autant exclure d’autres horizons professionnels.

Il est essentiel de consulter les attendus spécifiques de chaque université : le contenu de la mineure en PASS ou de l’option Accès Santé en LAS varie fortement selon les établissements. Certaines universités favorisent des LAS dans certaines disciplines pour équilibrer les profils en santé.

Quelques conseils et repères pour bien choisir sa voie

  1. Évaluez vos affinités pour la science, mais aussi votre appétence pour d’autres matières.
  2. Renseignez-vous auprès des services d’orientation, sur Parcoursup et via les journées portes ouvertes.
  3. Analysez le contenu détaillé des PASS/LAS proposés dans les universités qui vous intéressent (variabilité forte d’un établissement à l’autre).
  4. Tenez compte de vos résultats académiques, notamment en terminale, et de votre capacité à vous adapter à un rythme de travail soutenu (source : Ministère de l’Enseignement supérieur, Onisep).

Débouchés, poursuites d’études et perspectives selon la voie

Outre l’accès à la 2e année de médecine (DFGSM2), les deux voies offrent des perspectives en réorientation :

  • PASS : possibilité de rejoindre une LAS à l’issue de l’année en cas d’échec à l’accès santé, avec possibilité de retenter le concours sous conditions.
  • LAS : poursuite naturelle en 2e ou 3e année de licence si l’accès santé échoue, avec accès à d’autres masters ou débouchés professionnels hors santé.

Certains étudiants choisissent de valoriser leur parcours mixte (par exemple, une licence de droit + Accès Santé), ce qui peut constituer un avantage pour des filières comme le secteur hospitalier administratif, la recherche ou les professions paramédicales.

Une réforme encore en transition : bilan et points d’attention

La montée en charge de l’offre LAS, l’ajustement des places disponibles, l’adaptation des équipes pédagogiques et le suivi des taux de réussite sont toujours en cours d’évaluation. Les premiers bilans montrent que l’objectif de diversification des profils est en partie atteint, même si la pression reste forte sur les « filières santé » (source : Le Monde, 2022).

L’orientation doit donc rester un choix réfléchi, tenant compte des données universitaires, du profil personnel et des expériences souhaitées. Le passage par la première année, qu’elle soit PASS ou LAS, ne garantit pas l’accès à la médecine, mais ouvre la voie à des parcours plus variés et plus adaptés à chaque candidat.

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